Yazar "Çöbden, Serap Bulut" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Ratlardaki akut kord vokal skarlarında PRP tedavisi
    (Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2013) Çöbden, Serap Bulut; Öztürk, Kayhan
    Vokal kord skarlarının inflamasyon, irritasyon ve iatrojenik nedenleri içeren birçok sebebi vardır. Kord vokal cerrahisi sonrasında ortaya çıkan fonksiyonel ses kaybının en önemli nedeni skar oluşumudur . Skar vokal kord lamina propriasındaki ekstrasellüler matriksi(ECM) bozarak disfoniye sebebiyet vermektedir ve tedavisi oldukça güçtür. Yara iyileşme sürecinde sağlıklı dokunun yerini fibröz doku almaktadır. Değişen ECM kompozisyonu mukozal dalga hareketini etkileyerek vokal kord fonksiyonunu bozmaktadır ve böylelikle disfoniye yol açmaktadır. Kronik vokal kord skarlarını iyileştirmenin son derece güç olması nedeni ile inatçı skar oluşumunu önlemek için vokal kord hasarları akut fazda tedavi edilmelidir. Vokal kord skar tedavisi için henüz optimal metod yoktur. Kord vokalde yara iyilesmesi sürecini inceleyen birçok yayın mevcuttur. Yara iyilesmesi hakkındaki bilgilerimizin artması araştırmacıları skar oluşumunu azaltmayı amaçlayan çalısmalara yöneltmistir. Bu amaçla yapılan in-vitro ve in-vivo araştırmalarda hepatosit growth faktör, fibroblast growth faktör, echinacoside , Mitomisin-C ,mezenkimal kök hücresinin etkinliği denenmiş ve olumlu sonuçlar bildirilmiştir. Platelet Rich Plasma(PRP) vücutta vokal kord dışındaki epitel hasralarında kullanılmış otojen materyaldir. Otojen olması nedeni ile herhangi bir yan etki gözlenmemekle birlikte epitel iyileşmesi üzerine olumlu etkileri tespit edilmiştir. Birçok dokudaki yara iyilesmesinde olumlu etkileri gösterilmiş ancak kord vokal üzerinde çalışılmamıstır. Çalısmamızda yirmidört adet Wistar rat kullanılmıstır. Hayvanların 10 tanesinde cerrahi prosedür olarak kord vokale bistüri ile tam kat kesi yapılarak skar oluşturulduktan sonra PRP emdirilmiş spongeller tatbik edildi, kalan 10 tanesinde ise kord vokalde aynı yöntemle skar oluşturularak serum fizyolojik emdirilmiş spongeller tatbik edildi. Her iki grupta da 21 gün sonra sakrifiye edilerek larenjektomileri yapıldı. Vokal kord kesitlerine hematoksilen-eozin, EGFR, FGF, VEGF boyamaları yapılarak histopatolojik inceleme yapıldı. Çalısmamız PRP'nin diger dokularda gösterilen epitelizasyonu hızlandırıcı ve yara iyileşmesi üzerine olan olumlu etkilerini vokal kord dokusundaki yara iyilesmesi sürecinde de sergilediğini ortaya koymuştur. Ancak bu getirinin fonksiyonel anlamda ne kazandırdığı konusunda geniş olgu serileriyle yapılacak klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.