Yazar "Özel, Abdullah" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Düşük seviyeli lazer tedavisinin insan temporomandibular ekleminde sinoviyal sıvıdaki önemli bazı enflamatuar sitokinler ve temporomandibular bozuklukların semptomları üzerine etkisinin incelenmesi
    (Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2015) Özel, Abdullah; Ataoğlu, Hanife
    Eklem içi enflamasyonundan kaynaklanan temporomandibular rahatsızlıklarda; bilgilendirme, yumuşak diyet, antienflamatuar ilaçlar, oklüzal splint ve düşük düzeyli lazer tedavisi (DDLT) uygun konservatif tedavilerdir. Artrosentez ise literatürde etkinliği kanıtlanmış minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, eklem bölgesinde ağrı şikayeti ve enflamasyonu olan hastaların tedavisinde artrosentezin ve DDLT ile birlikte uygulanan artrosentezin etkinliğinin objektif ve sübjektif değerlerle (VAS skalası) saptanmasıdır. Bu amaçla 40 eklem iki gruba ayrılarak bir gruba artrosentez diğer gruba ise artrosentez ile birlikte DDLT uygulanmıştır ve hastalardan sinoviyal sıvı örnekleri elde edilmiştir. Daha sonra her iki gruptaki eklemlere bir ay sonra ikinci artrosentez uygulanmıştır ve hastalardan tekrar sinoviyal sıvı örnekleri elde edilmiştir. TNF- α, IL- 1β, IL-6 ve IL-8 seviyeleri enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) yöntemi kullanılarak belirlenmiştir. Ayrıca hastalardan işlemden önce ve bir hafta aralıklarla dördüncü haftaya kadar VAS skalasında 0-10' a kadar ağrı seviyelerini skorlamaları istenmiştir. İlk uygulamadan önce ve dördüncü haftada yapılan uygulamalardan sonra hastaların maksimum ağız açıklıkları (MAA) da ölçülmüştür. VAS skorları değerlendirildiğinde her iki yöntem de skorları düşürmüştür fakat artrosentez ile birlikte lazer uygulaması skorlarını düşürmede istatistiki olarak daha etkili bulunmuştur. Ayrıca her iki yöntem MAA' yı benzer şekilde arttırmıştır ve yöntemler arasında fark bulunamamıştır. Sitokin seviyelerini incelediğimizde her iki yöntem de TNF- α, IL- 1β, IL-6 ve IL-8 seviyelerini düşürmüştür fakat yöntemler sitokin seviyelerine benzer seviyelerde etki etmiştir, birbirlerine üstünlükleri tespit edilmemiştir. Bu çalışma ile, temporomandibular eklem internal düzensizliğinde minimal invaziv bir yöntem olarak uzun yıllardır güvenle uygulanmakta olan artrosentez tedavi metodunun hastaların ağrı azaltma etkisinin, non invaziv bir yöntem olan DDLT uygulaması ile potansiyelize edilebileceğini, her iki yöntemin birlikte uygulanmasının tedavi başarısını arttıracağı sonucuna varılmıştır.