Primer Fibromyaljide El Kavrama Kuvvetinin İzokinetik Omuz Abduksiyon-Adduksiyon Kuvveti ile İlişkisi

Amaç: Primer Fibromyalji’li (FM) hastalarda el kavrama kuvveti (EKK) ve izokinetik omuz abduksiyon-adduksiyon maksimal kas kuvvetinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması ve EKK ile omuz kuvveti arasındaki ilişkinin araştırılması. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya primer FM tanısı almış 100 kadın hasta ve 50 sağlıklı kadın kontrol grubu olarak alındı. Hastalar muayene edilerek şikâyet süreleri, Hassas Nokta Sayıları (HNS) kaydedildi. Ağrı düzeyi için Vizüel Analog Skala (VAS) kullanıldı. Beck depresyon ölçeği (BDÖ) ve Fibromyalji etki sorgulama (FES) skoru hesaplandı. EKK ölçümü için Bar cinsinden ölçüm yapan bir el manometresi ile dominant tarafa 3 ölçüm yapıldı ve en yüksek değer kaydedildi. İzokinetik omuz abduksiyon-adduksiyon maksimal kas kuvveti ölçümü için 60 0/sn ve 180 0/sn açısal hızlarda, dominant tarafa befler maksimal konsantrik izokinetik hareket yaptırıldı. Bulgular: FM ve kontrol grupları arasında yaş ve vücut kitle indeksleri (VKİ) açısından anlamlı fark yoktu. FM grubunda ortalama EKK 0,410,10 bar, kontrol grubunda ise 0,620,13 bardı ve kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşüktü (p0,001). İzokinetik maksimal omuz abduksiyon-adduksiyon kuvvetleri FM grubunda anlamlı düzeyde düşüktü (p0,001). EKK ile yaş, VKİ, izokinetik omuz maksimal abduksiyon-adduksiyon kas kuvvetleri ile pozitif korelasyon varken şikayet süresi, VAS ve FES skorları ile negatif korelasyon saptandı. Sonuç: FM hastalarında üst ekstremite kas performansının tespitinde el kavrama kuvveti basit ve etkin bir yöntem olarak kullanılabilir. (Romatizma 2008; 23: 5-8)

Objective: To compare grip strength and isokinetic shoulder abduction- adduction maximal muscle strength and to assess the correlation between hand grip strength (HGS) and shoulder strength in primer fibromyalgia patients with healthy controls. Patients and Methods: One hundred patient and 50 healthy women were included in this study. The patient’s complaint duration and number of tender points were recorded. The visual analog scale was used for the assessment of pain. Beck depression scale and Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) were calculated. Handgrip strength was measured using a handgrip dynamometer and the highest value of sequential 3 measurements was recorded. Isokinetic shoulder abduction-adduction maximal muscle strength was measured at 60 and 180 degrees/sec. All patients’ dominant side was assessed. The strength was calculated as the mean of five consantric isokinetic repetations. Results: There was no statistical difference between patients and the control group in age and body mass index (BMI). The mean HGS was 0,41±0,10 and 0,62±0,13 in the fibromyalgia and the healthy group respectively. The mean HGS and shoulder abduction-adduction maximal muscle strength were significantly lower in the fibromyalgia group than the healthy subjects (p<0,001). Whereas a positive correlation was found between HGS and age, BMI and shoulder abduction- adduction maximal muscle strength, a negative correlation was recorded between complaint duration, VAS and FIQ. Conclusion: Hand grip strength may be a simple and effective method to determine muscle performance of the upper extremity. (Rheumatism 2008; 23: 5-8)