Degenerated (ancient) schwannomas: Unraveling unusual locations and treatment management

dc.authorid0000-0001-6255-8315
dc.authorid0000-0003-1376-4053
dc.authorid0000-0002-6669-6616
dc.authorid0000-0001-5144-9666
dc.authorid0000-0003-1993-050X
dc.authorid0000-0002-1941-0515
dc.authorid0000-0003-2243-0901
dc.authorid0000-0003-1000-2811
dc.contributor.authorGünerhan, Göksal
dc.contributor.authorÇağıl, Emin
dc.contributor.authorŞenol, Yiğit Can
dc.contributor.authorDağlar, Zeynep
dc.contributor.authorIşıtan, Egemen
dc.contributor.authorTunç, Bekir
dc.contributor.authorGüreşçi, Servet
dc.contributor.authorDalgıç, Ali
dc.date.accessioned2025-04-11T08:21:05Z
dc.date.available2025-04-11T08:21:05Z
dc.date.issued2024
dc.departmentBaşka Kurum
dc.description.abstractIntroduction: Schwannomas, originating from Schwann cells in peripheral nerve sheaths, exhibit diverse clinical manifestations and unpredictable behavior. Among them, ancient schwannomas, with distinctive degenerative features, present in atypical locations and pose diagnostic challenges. This study explores their unique characteristics and implications for diagnosis and management. Material and Methods: The study was designed as a retrospective analysis of 7 adult patients aged ≥18 years diagnosed with paraspinal, presacral, sacral, or para-aortic tumors, and all histologically confirmed as ancient schwannomas. Data for analysis were collected from patients treated and followed up at Ankara City Hospital between April 2017 and December 2022. Ethical approval and informed consent were obtained before inclusion in the study. Results: The most common symptoms included the presence of a local lump (71,4%) and localized or radiating pain (57,1%). Notably, one patient (14,2%) was incidentally diagnosed during the evaluation process. Surgical intervention played a crucial role in the management of these tumors, with 71,4% of patients underwent complete resection while 28,5% underwent subtotal resection. Tumor recurrence occurred in 42,8% of cases, prompting the administration of radiotherapy as part of the treatment strategy. Imaging findings, particularly on MRI, played a crucial role in the accurate identification of ancient schwannomas. These tumors displayed isointensity on T1 weighted images and heterogeneous hyperintensity on T2-weighted images, along with distinctive heterogeneous contrast enhancement. Conclusion: Ancient schwannomas exhibit unique histological features and distinctive MRI characteristics, differentiating them from other nerve sheath tumors. Early diagnosis and complete surgical resection offer favorable outcomes. Awareness of this entity is essential for managing peripheral nerve sheath tumors effectively.
dc.description.abstractGiriş: Periferik sinir kılıflarındaki Schwann hücrelerinden kaynaklanan Schwannomlar, çeşitli klinik belirtiler ve öngörülemeyen davranışlar sergilerler. Bunlar arasında, belirgin dejeneratif özelliklere sahip olan eski schwannomlar atipik lokasyonlarda bulunur ve tanısal zorluklar oluşturur. Bu çalışma, bunların benzersiz özelliklerini ve tanı ve yönetim için etkilerini araştırmaktadır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma, paraspinal, presakral, sakral veya para-aortik tümör tanısı konan ve histolojik olarak antik schwannom olduğu doğrulanan ≥18 yaşındaki 7 yetişkin hastanın retrospektif analizi olarak tasarlanmıştır. Analiz için veriler, Nisan 2017 ile Aralık 2022 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesinde tedavi ve takip edilen hastalardan toplanmıştır. Çalışmaya dahil edilmeden önce etik onay ve bilgilendirilmiş onam alınmıştır. Bulgular: En sık görülen semptomlar lokal bir kitlenin varlığı (%71,4) ve lokalize veya yayılan ağrı (%57,1) idi. Özellikle, 1 hastaya (%14,2) değerlendirme sürecinde tesadüfen tanı konuldu. Cerrahi müdahale bu tümörlerin yönetiminde önemli bir rol oynamış, hastaların %71,4’üne tam rezeksiyon, %28,5’ine ise subtotal rezeksiyon uygulanmıştır. Vakaların %42,8’inde tümör nüksü meydana gelmiş ve bu da tedavi stratejisinin bir parçası olarak radyoterapi uygulanmasını gerektirmiştir. Görüntüleme bulguları, özellikle de MRG, eski schwannomların doğru tanımlanmasında çok önemli bir rol oynamıştır. Bu tümörler T1 ağırlıklı görüntülerde izointensite ve T2 ağırlıklı görüntülerde heterojen hiperintensite ve belirgin heterojen kontrast artışı göstermiştir. Sonuç: Antik schwannomlar benzersiz histolojik özellikler ve ayırt edici MRG özellikleri sergileyerek diğer sinir kılıfı tümörlerinden ayrılırlar. Erken tanı ve tam cerrahi rezeksiyon olumlu sonuçlar sağlamaktadır. Bu antitenin farkında olmak, periferik sinir kılıfı tümörlerini etkili bir şekilde yönetmek için gereklidir.
dc.identifier.citationGunerhan G, Çağıl E, Senol YC, Dağlar Z, Işıtan E, Tunç B, Güreşci S, Dalgıç A. Degenerated (Ancient) Schwannomas: Unraveling Unusual Locations and Treatment Management. Genel Tıp Derg. 2024;34(2):195-200.
dc.identifier.doi10.54005/geneltip.1350844
dc.identifier.endpage200
dc.identifier.issn2602-3741
dc.identifier.issue2
dc.identifier.startpage195
dc.identifier.trdizinid1232861
dc.identifier.urihttps://dergipark.org.tr/tr/pub/geneltip/issue/84267/1350844
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12395/54768
dc.identifier.volume34
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isoen
dc.publisherSelçuk Üniversitesi
dc.relation.ispartofGenel Tıp Dergisi
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Başka Kurum Yazarı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectSchwannoma
dc.subjectAncient
dc.subjectBenign Tumor
dc.subjectNeural Tumors
dc.subjectSchwann Cells
dc.subjectAntik
dc.subjectBenign Tümör
dc.subjectNöral Tümörler
dc.subjectSchwann Hücreleri
dc.titleDegenerated (ancient) schwannomas: Unraveling unusual locations and treatment management
dc.title.alternativeDejenere (eski) schwannomlar: Olağandışı yerleşimlerin çözülmesi ve tedavi yönetimi
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
10.54005-geneltip.1350844-3366237.pdf
Boyut:
1.43 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.17 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: