Kawasaki hastalığı: Bir olgu nedeniyle

Onaltı yaşındaki erkek hasta, yüksek ateş ve vücutta yaygın makülopapüler döküntü nedeniyle kliniğe başvurdu. Hastada bir haftadır süren yüksek ateş, peri-orbital, konjunktival ve peri-oral ödem; ağız çevresinde, saçlı deride, bilateral'alt ve üst ekstremitelerde yaygın makülopapüler döküntü ve deskuamasyon, göğüs ön ve arka duvarında hiperemik makülopapüler lezyonlar, servikal ve aksiller lenfadenopati bulunmaktaydı. Bu bulgular ile hastada Kawasaki hastalığı düşünüldü. Bu hastalık; stafilokok ve streptokoklara bağlı toksik şok sendromu, kızıl, kızamık, kızamıkçık, Epstein-Barr virüs infeksiyonu, sitomegalovirus infeksiyonu, influenza gibi hastalıklar ile karışmaktadır. Bu hastalıkları ile ilgili klinik ve laboratuvar bulguları negatif idi. Bu nedenle, Kawasaki hastalığı düşünüldü ve olguya intravenöz immunoglobulin ve oral aspirin başlandı. Tedaviye yanıt veren hastanın takiplerinde herhangi bir komplikasyona rastlanmadı. Bu olgu sunumu, Kawasaki hastalığının erişkin yaş grubunda ender görülmesi nedeniyle yapıldı.

Sixteen-year-old boy was admitted to the hospital because of high fever and disseminated maculopapular rash throughout the body. He had had high fever; periorbital, conjunctival and perioral edema were present for one week. Disseminated maculopapuler rash and desquamation were present on the perioral region, hairy skin, arms and legs. Hyperemic maculopapular rash was seen on the chest and back. Additionally, the patient had axillar and cervical lymphadenopathy. Upon findings, Kawasaki disease was considered in the diagnosis. The clinical and laboratory findings of the diseases like staphylococcal toxic shock syndrome, streptococcal toxic shock syndrome, scarlet fever, measles, rubella, Epstein-Barr virus and cytomegalovirus infections, and influenza were absent. Kawasaki disease was diagnosed at the end of physical examination and laboratory investigations. The case was treated successfully with intravenous immunoglobulin (IVIG) and oral aspirin. No complication was encountered during the follow-up. This case was reported because of the rare occurrence of Kawasaki disease in adulthood.