Kabakulak Meninjiti: Bir Olgu Nedeniyle

Kabakulak meninjitli bu olgu bakteriyel meninjiti taklit etmesi, erişkinde ender görülmesi ve meninjit bulgularının tükürük bezleri tutulumundan önce başlaması nedeniyle sunuma değer bulunmuştur. Başağrısı, ateş, bulantı-kusma ve bilinç bulanıklığı yakınmaları ile başvuran 20 yaşında erkek hastada fizik muayene ve laboratuvar incelemeleri sonucunda akut bakteri meninjiti düşünüldü. Kliniğe yatırılarak ampirik olarak antibakteriyel tedavi başlandı. Hastaneye yatışının üçüncü gününde sol parotis bezi, bir gün sonra da sağ parotiste şişlik, hassasiyet ve ağrı gelişti. Hastanın serum ve beyin-omurilik sıvısında Kabakulak IgM pozitif, IgG negatif saptandı. Kabakulak meninjiti olduğu indirekt tanı yöntemiyle gösterilen hastanın antibiyotik tedavisi kesildi, semptomatik tedavi yapıldı. Klinik ve laboratuvar bulguları düzelen hasta taburcu edildi ve altı aylık izleniminde herhangi bir sekel saptanmadı.

This case with mumps meningitis is presented for imitating bacterial meningitis, rarely seen in adults, and for the onset of meningitis which started before invasion of the salivatory glands. In a 20-year-old male patient who applied to the hospital with complaints of headache, fever, nausea, vomiting and change of mental condition acute bacterial meningitis was prediognosed at the end of physical and laboratory examinations. Ampiric antibacteriel therapy was started. On the third day of his admission, the left parotis gland and one day later the right parotis were swollen with pain and tenderness. His serum and cerebrospinal fluid were positive for mumps IgM, but negative for IgG. By indirect diagnostic methods the case was diagnosed as mumps meningitis. Upon diagnosis, the antibacterial therapy was stopped and only symptomatic therapy was given. The patient was discharged with cure. In the six-month follow up there were no sequelae.